{"id":17534,"date":"2020-09-25T11:07:30","date_gmt":"2020-09-25T10:07:30","guid":{"rendered":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/?p=17534"},"modified":"2020-09-25T11:07:30","modified_gmt":"2020-09-25T10:07:30","slug":"alrededor-de-un-10-de-pacientes-sanos-que-desarrollan-el-covid-19-grave-se-debe-a-que-tienen-anticuerpos-erroneos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/alrededor-de-un-10-de-pacientes-sanos-que-desarrollan-el-covid-19-grave-se-debe-a-que-tienen-anticuerpos-erroneos\/","title":{"rendered":"Alrededor de un 10% de pacientes sanos que desarrollan el Covid-19 grave se debe a que tienen anticuerpos \u00aberr\u00f3neos\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>Alrededor de un 10 por ciento de pacientes, algunos j\u00f3venes y previamente sanos, que desarrollan el Covid-19 de forma grave, se debe a que tienen anticuerpos \u00aberr\u00f3neos\u00bb que atacan al propio sistema inmunol\u00f3gico, mientras que al menos un 3,5 por ciento son portadores de mutaciones gen\u00e9ticas que afectan a su respuesta inmunol\u00f3gica, seg\u00fan se desprende de las conclusiones de dos art\u00edculos publicados en la revista internacional Science en el que han participado profesionales del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negr\u00edn y del Hospital de La Candelaria, en Tenerife.<\/p><div id=\"cer-2904959211\" class=\"cer-contenido cer-entity-placement\" style=\"margin-top: 22px;margin-bottom: 22px;\"><div id=\"item_ATF_center_afterp1\"><\/div><\/div>\n<p>Al respecto, indican que en ambos grupos el resultado \u00abes b\u00e1sicamente el mismo\u00bb, es decir, los pacientes presentan un defecto de la inmunidad mediada por los interferones tipo I, un grupo de 17 prote\u00ednas \u00abcruciales\u00bb para la protecci\u00f3n de las c\u00e9lulas frente a las infecciones virales, seg\u00fan inform\u00f3 el Ejecutivo regional en nota de prensa.<\/p><div id=\"cer-237742890\" class=\"cer-contenido_2 cer-entity-placement\" style=\"margin-top: 22px;margin-bottom: 22px;\"><div id=\"intext_inread_video\"><\/div><\/div>\n<p>Estos datos ayudan a conocer por qu\u00e9 el virus es \u00abmucho m\u00e1s grave\u00bb en unas personas que en otras de la misma edad (incluyendo, por ejemplo, individuos entre 20 y 30 a\u00f1os previamente sanos que requieren ingreso en Unidades de Cuidados Intensivos). Adem\u00e1s sirven para \u00abcomprender, por primera vez, las bases moleculares\u00bb que explicar\u00edan la raz\u00f3n por lo que la mortalidad es mayor en hombres que en mujeres.<\/p><div id=\"cer-623369029\" class=\"cer-parrafo-3 cer-entity-placement\" style=\"margin-bottom: 42px;\"><!-- Desktop -->\r\n<div class=\"addoor-widget\" id=\"addoor-widget-1185\"><\/div>\r\n<!-- Mobile -->\r\n<div class=\"addoor-widget\" id=\"addoor-widget-2561\"><\/div><\/div>\n<p>Estos son los primeros resultados obtenidos por investigadores del consorcio internacional Covid Human Genetic Effort, un proyecto codirigido por Jean Laurent Casanova, de la Universidad Rockefeller de Nueva York e investigador del Instituto M\u00e9dico Howard Hughes, y Helen Su, del Instituto de Alergia y Enfermedades Infecciosas de EE.UU., en el que participan alrededor de 50 centros de secuenciaci\u00f3n.<\/p><div id=\"cer-4171739233\" class=\"cer-parrafo-3-2 cer-entity-placement\" style=\"margin-bottom: 22px;\"><script>(function(d,s,n){var js,fjs=d.getElementsByTagName(s)[0];js=d.createElement(s);js.className=n;js.src=\"\/\/player.ex.co\/player\/80da6adf-177e-4ffe-9e60-9d2535571cce\";fjs.parentNode.insertBefore(js,fjs);}(document,\"script\",\"exco-player\"));<\/script><div id=\"80da6adf-177e-4ffe-9e60-9d2535571cce\"><\/div><\/div>\n<p>En estos 50 centro est\u00e1 incluido el Servicio Canario de la Salud coordinado por Carlos Rodr\u00edguez Gallego (responsable del servicio de Inmunolog\u00eda del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negr\u00edn) en colaboraci\u00f3n con Carlos Flores (Unidad de Investigaci\u00f3n del Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Candelaria e Instituto Tecnol\u00f3gico y de Energ\u00edas Renovables del Cabildo Insular de Tenerife) y Rebeca P\u00e9rez de Diego (Instituto de Investigaci\u00f3n Hospital Universitario La Paz).<\/p>\n<p>En cuanto a la recogida de muestras y de datos cl\u00ednicos han participado cientos de investigadores de numerosos pa\u00edses, entre ellos del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negr\u00edn, del Complejo Hospitalario Materno Infantil-Insular de Las Palmas de Gran Canaria, del Centro de Salud de Schamann y del Centro de Salud de Guanarteme, ambos situados en Las Palmas de Gran Canaria.<\/p><div id=\"cer-1350041409\" class=\"cer-parrafo-6 cer-entity-placement\" style=\"margin-bottom: 42px;\"><!-- Desktop -->\r\n<div class=\"addoor-widget\" id=\"addoor-widget-2560\"><\/div>\r\n<!-- Mobile -->\r\n<div class=\"addoor-widget\" id=\"addoor-widget-1186\"><\/div><\/div>\n<h2 class=\"ladillo\">REPERCUSI\u00d3N EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES<\/h2>\n<p>Al respecto, el coordinador del Registro Espa\u00f1ol de Inmunodeficiencias Primarias, Carlos Rodr\u00edguez-Gallego, indic\u00f3 que los resultados obtenidos \u00abprobablemente tendr\u00e1n repercusiones en el manejo y tratamiento de los pacientes con estas alteraciones, ya que permiten identificar a personas con riesgo de sufrir una infecci\u00f3n grave y abren la v\u00eda para adaptar los tratamientos a los pacientes en funci\u00f3n del defecto gen\u00e9tico o molecular detectado\u00bb, lo que dijo es \u00abun ejemplo de medicina personalizada y de precisi\u00f3n\u00bb.<\/p><div id=\"cer-1003225064\" class=\"cer-contenido-3 cer-entity-placement\" style=\"margin-top: 22px;margin-bottom: 32px;\"><div id=\"item_ATF_center_afterp4\"><\/div><\/div>\n<p>Por su parte, Carlos Flores expuso que si bien es sabido que la edad, el sexo y la existencia de algunas patolog\u00edas previas o inmunosupresi\u00f3n, son factores de riesgo para el Covid-19 grave, si bien hay individuos j\u00f3venes, previamente sanos, que desarrollan una infecci\u00f3n grave.<\/p>\n<p>En este sentido, apunt\u00f3 que el estudio del exoma completo con t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n masiva \u00abha permitido agilizar enormemente la identificaci\u00f3n de las causas gen\u00e9ticas que explican la gravedad de esos pacientes, de ah\u00ed que sea cada vez m\u00e1s frecuentemente considerada como un apoyo al diagn\u00f3stico en muchos \u00e1mbitos m\u00e9dicos\u00bb.<\/p>\n<p>As\u00ed, Carlos Rodr\u00edguez y Rebeca P\u00e9rez de Diego se\u00f1alan que en los \u00faltimos a\u00f1os las investigaciones sobre inmunodeficiencias han expuesto que la susceptibilidad inusual a ciertas infecciones \u00abes debida a mutaciones gen\u00e9ticas que afectan a la respuesta inmunol\u00f3gica\u00bb.<\/p><div id=\"cer-1559721407\" class=\"cer-contenido-4 cer-entity-placement\" style=\"margin-top: 22px;margin-bottom: 32px;\"><div id=\"item_ATF_center_afterp10\"><\/div><\/div>\n<p>En cuanto a las muestras recogidas para estos estudios se han extra\u00eddo de pacientes de todo el mundo, analizando en el primer estudio m\u00e1s de 650 muestras de pacientes hospitalizados con neumon\u00eda grave que requirieron ingreso en UCI (14% de los cuales hab\u00edan fallecido) y se analizaron tambi\u00e9n muestras de 530 individuos que tuvieron una infecci\u00f3n asintom\u00e1tica o leve. Aqu\u00ed analizaron en ambos grupos 13 genes que se sabe son cr\u00edticos para la defensa frente al virus de la gripe y gobiernan la inmunidad mediada por los interferones tipo I.<\/p>\n<p>Los interferones tipo I son parte de la inmunidad innata e intr\u00ednseca, los componentes del sistema inmunol\u00f3gico que act\u00faan inmediatamente para combatir y frenar la infecci\u00f3n antes de que la inmunidad adquirida o adaptativa comience a desarrollar sus mecanismos efectores de defensa, como la producci\u00f3n de anticuerpos, que tarda varios d\u00edas en desarrollarse.<\/p>\n<p>En concreto, los interferones tipo I son unas mol\u00e9culas del grupo de las citocinas producidos por varios tipos de c\u00e9lulas, especialmente por c\u00e9lulas del sistema inmunol\u00f3gico, a las pocas horas tras una infecci\u00f3n viral. Los interferones secretados son reconocidos por receptores que se encuentran en pr\u00e1cticamente todos los tipos celulares de nuestro organismo y desencadenan una potente actividad frente al virus.<\/p>\n<h2 class=\"ladillo\">VARIANTES \u00abRARAS\u00bb<\/h2>\n<p>En este sentido, los estudios han permitido observar que hab\u00eda pacientes graves que ten\u00edan variantes \u00abraras\u00bb en estos 13 genes y m\u00e1s del 3 por ciento de los pacientes graves ten\u00edan mutaciones que afectaban profundamente a alguno de los genes estudiados. Posteriormente se comprob\u00f3 que las c\u00e9lulas inmunol\u00f3gicas de estos pacientes no produc\u00edan interferones tipo I en respuesta al SARS-CoV-2.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s la Universidad Rockefeller mostr\u00f3 que las c\u00e9lulas humanas portadoras de esas mutaciones eran m\u00e1s vulnerables al virus, mor\u00edan en mayor cantidad y m\u00e1s r\u00e1pidamente que las c\u00e9lulas sin esas mutaciones.<\/p>\n<p>Finalmente, indican que se conocen al menos tres tipos de enfermedades infecciosas que, adem\u00e1s de ser causadas por mutaciones que afectan a determinadas prote\u00ednas implicadas en la inmunidad frente a esos microorganismos, pueden ser tambi\u00e9n la consecuencia de la existencia de anticuerpos producidos \u00aberr\u00f3neamente\u00bb (auto-anticuerpos) frente a esas prote\u00ednas.<\/p>\n<p>El estudio tambi\u00e9n observ\u00f3 987 pacientes con neumon\u00eda grave por SARS-CoV-2, comprobando que m\u00e1s del 10 por ciento de los mismos ten\u00edan auto-anticuerpos que se un\u00edan y neutralizaban la actividad de interferones tipo I. En algunos casos esos auto-anticuerpos se encontraban presentes en sueros de pacientes obtenidos antes de que los pacientes fueran infectados por el SARS-CoV-2; mientras que en otros fueron detectados en muestras obtenidas al inicio de la infecci\u00f3n, antes de que, en caso de ser desencadenados por el virus, el sistema inmunol\u00f3gico pudiera desarrollar la producci\u00f3n de esos anticuerpos.<\/p>\n<p>Los auto-anticuerpos no fueron detectados en 663 individuos con infecci\u00f3n por Covid-19 asintom\u00e1tica o leve. Asimismo, al analizar muestras de 1.227 individuos sanos, obtenidas antes de la pandemia de la Covid-19, cuatro individuos (uno de cada 300) ten\u00edan estos auto-anticuerpos.<\/p>\n<p>Carlos Rodr\u00edguez subraya que los datos obtenidos indican que esos auto-anticuerpos \u00abson la causa de la infecci\u00f3n grave y no una consecuencia de la infecci\u00f3n\u00bb, agregando Carlos Flores que el que la mayor\u00eda de pacientes con Covid-19 grave con estos autoanticuerpos sean varones (95%) supone que \u00absu producci\u00f3n podr\u00eda estar relacionada con el sexo\u00bb.<\/p>\n<div id=\"cer-2295124921\" class=\"cer-despues-del-contenido cer-entity-placement\" style=\"margin-top: 22px;margin-bottom: 22px;\"><div class=\"addoor-widget\" id=\"addoor-widget-1184\"><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alrededor de un 10 por ciento de pacientes, algunos j\u00f3venes y previamente sanos, que desarrollan el Covid-19 de forma grave, se debe a que tienen anticuerpos \u00aberr\u00f3neos\u00bb que atacan al propio sistema inmunol\u00f3gico, mientras que al menos un 3,5 por ciento son portadores de mutaciones gen\u00e9ticas que afectan a su respuesta inmunol\u00f3gica, seg\u00fan se desprende [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":17535,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[1171],"tags":[],"class_list":{"0":"post-17534","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-portada"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17534","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17534"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17534\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17535"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17534"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17534"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodeavisos.elespanol.com\/canariasenred\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17534"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}