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Hasta un 15% de las mujeres en edad fértil la padecerá. El doctor Pérez advierte sobre los síntomas de esta enfermedad crónica y el mejor tratamiento

La cirugía robótica es una tecnología avanzada que permite intervenciones quirúrgicas con una precisión excepcional
¿Qué es la endometriosis?
El doctor José Antonio Pérez, jefe del Servicio de Ginecología de Hospital Quirónsalud Tenerife y especialista en cirugía robótica ginecológica
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La cirugía robótica es una tecnología avanzada que ha transformado la medicina al permitir la realización de intervenciones quirúrgicas con una precisión excepcional, especialmente en casos complejos como la endometriosis. 

En la cirugía robótica, el cirujano utiliza un sistema con brazos mecánicos y una cámara de alta definición que transmite imágenes en tiempo real para operar. 

A diferencia de la cirugía abierta o la laparoscopia convencional, la cirugía robótica ofrece una maniobrabilidad superior. 

Gracias a los controles minuciosos del cirujano, es más fácil acceder a zonas complejas y realizar cortes precisos. En resumen, es una técnica mínimamente invasiva que se asocia con una recuperación más rápida, menos dolor postoperatorio y una mejor preservación de la fertilidad.

Este último es un punto importante. La endometriosis puede afectar negativamente la fertilidad, limitando las posibilidades de concebir para muchas mujeres que desean tener hijos en el futuro. Con lo que ello supone.

Asimismo, con el fin de ofrecer todos los detalles al respecto, también es importante comprender qué es la endometriosis y cómo afecta a la vida de quienes la padecen. Y es que las mujeres afectadas por esta patología suelen experimentar síntomas que interfieren con su vida diaria, así como con sus relaciones personales y profesionales.

Con el fin de arrojar luz sobre el tema, el doctor José Antonio Pérez, jefe del Servicio de Ginecología de Hospital Quirónsalud Tenerife y especialista en cirugía robótica ginecológica,  da respuesta a preguntas importantes. 

Qué es la endometriosis

De acuerdo con el doctor Pérez, la endometriosis es una enfermedad ginecológica crónica que afecta al 10-15% de las mujeres en edad reproductiva

Se caracteriza por el crecimiento de tejido similar al endometrio -el revestimiento del útero- fuera de éste, en zonas como los ovarios, trompas de Falopio, vejiga, intestinos o la cavidad pélvica. Este tejido extrauterino responde al ciclo menstrual, provocando inflamación, dolor y la formación de cicatrices o adherencias.

Entre los síntomas comunes, el doctor Pérez enumera los siguientes:

– Dolor pélvico crónico, especialmente durante la menstruación (dismenorrea).

– Dolor en las relaciones sexuales (dispareunia).

Sangrado menstrual abundante o irregular.

Dolor al defecar o al orinar, especialmente durante la menstruación.

Infertilidad (afecta al 30-50% de las mujeres con endometriosis).

Fatiga, diarrea, estreñimiento, náuseas y distensión abdominal.

Factores de riesgo

El ginecólogo de Quirónsalud Tenerife aclara que aunque no se conocen completamente las causas de la endometriosis, existen teorías sobre posibles factores.

Entre ellas, expone las siguientes:

Menstruación retrógrada: El flujo menstrual viaja hacia atrás por las trompas de Falopio hacia la cavidad pélvica en lugar de salir del cuerpo, lo que provoca que células endometriales se adhieran fuera del útero.

Transformación celular: Algunas células fuera del útero pueden transformarse en tejido endometrial debido a factores hormonales o inmunológicos.

Factores genéticos: Las mujeres con familiares cercanos con endometriosis tienen un mayor riesgo.

Disfunción inmunitaria: En algunos casos, el sistema inmunitario no detecta ni destruye las células endometriales fuera del útero.

Cirugías pélvicas: Las cicatrices de intervenciones previas pueden ser un lugar donde se adhieren las células endometriales.

Por último, la doctora expone factores de riesgo adicionales. 

Entre ellos, destaca una historia familiar de endometriosis, no haber tenido hijos, ciclos menstruales cortos, de menos de 27 días, períodos abundantes, inicio temprano de la menstruación y niveles elevados de estrógenos.

Asimismo, el doctor insiste que el diagnóstico de la endometriosis “puede ser complicado”. “Sin embargo, a menudo se confirma mediante una laparoscopia, un procedimiento mínimamente invasivo que permite observar la cavidad pélvica”, detalla. 

El doctor José Antonio Pérez sostiene que los tratamientos para la endometriosis incluyen el uso de analgésicos para controlar el dolor, terapias hormonales que ayudan a frenar la progresión de la enfermedad, y cirugía en casos graves o que no responden a otros enfoques, con el objetivo de extirpar las lesiones y adherencias.

La cirugía robótica, la opción predilecta

El doctor José Antonio Pérez afirma que “la cirugía es una opción de tratamiento para la endometriosis en casos de síntomas severos”. También, añade, “cuando los tratamientos médicos convencionales no ofrecen el alivio necesario”. 

Asimismo, detalla que el objetivo de la intervención es eliminar o reducir las lesiones endometriales y las adherencias que afectan los órganos pélvicos y causan dolor o infertilidad. 

Existen tres tipos principales de abordaje quirúrgico:

Histerectomía, o extirpación del útero: Es una medida para casos graves, pero no es la primera opción.
– Laparoscopia: Es la técnica más común y de elección para el tratamiento de la endometriosis. Se trata de una cirugía mínimamente invasiva que utiliza un laparoscopio, un tubo delgado con una cámara que se inserta a través de pequeñas incisiones en el abdomen. 
– Laparotomía: Técnica más invasiva, se realiza mediante una incisión grande en el abdomen y se reserva para casos graves en los que la laparoscopia no permite un acceso adecuado.
– Cirugía robótica: Es una variante avanzada de la laparoscopia que utiliza un sistema robótico controlado por el cirujano, permitiendo una mayor precisión y maniobrabilidad en el abordaje de lesiones complejas.

Para el jefe del Servicio de Ginecología y especialista en cirugía robótica del Hospital Quirónsalud Tenerife, esta última, la cirugía robótica, es la opción predilecta.

“Ofrece múltiples beneficios frente a los métodos tradicionales”, asegura.

Entre ellos, destacan la mayor precisión en la extirpación de lesiones, el menor riesgo de complicaciones, la reducción del dolor postoperatorio, una recuperación más rápida y la preservación de la fertilidad.

– Mayor precisión en la extirpación de lesiones. El doctor afirma que los brazos robóticos permiten una maniobrabilidad avanzada. Esto, señala, facilita la extirpación de lesiones profundas sin dañar los tejidos sanos. “Es especialmente útil para las lesiones en ligamentos uterosacros, paredes pélvicas o intestinos”, apunta.

Menor riesgo de complicaciones: La precisión en los movimientos robóticos minimiza el riesgo de infecciones, hemorragias y daños en órganos cercanos, ya que los cortes y manipulaciones se realizan con mayor control.

Reducción del dolor postoperatorio: Al tratarse de una cirugía mínimamente invasiva, se reduce el trauma quirúrgico. Por ello, afirma el doctor Pérez, “las pacientes suelen experimentar menos dolor postoperatorio, lo que facilita una recuperación rápida”.

Recuperación más rápida: Las pacientes que se someten a cirugía robótica suelen retomar sus actividades cotidianas en pocas semanas, comparado con las técnicas más invasivas.

Preservación de la fertilidad: La precisión de la cirugía robótica permite la extirpación cuidadosa de endometriomas (quistes de endometriosis en los ovarios). Esto, explica el doctor, “preserva el tejido ovárico sano, lo cual es esencial para mujeres que desean preservar su capacidad reproductiva”.

La cirugía robótica es especialmente recomendada para casos complejos de endometriosis profunda infiltrante, en los que las lesiones afectan estructuras críticas como el recto, los uréteres o la pared pélvica. Esta tecnología permite un abordaje más preciso, lo que resulta ideal en situaciones donde el acceso y la maniobrabilidad son complicados.

También es beneficiosa para pacientes con adherencias severas. La precisión de la robótica facilita la disección de estas adherencias sin dañar los tejidos circundantes, lo cual resulta fundamental en pacientes que han tenido múltiples intervenciones previas o presentan una anatomía complicada.

Además, la cirugía robótica es una opción excelente para mujeres que desean preservar su fertilidad, ya que minimiza el daño a los tejidos ováricos y uterinos. Esto resulta especialmente importante para aquellas que desean tener hijos en el futuro, ya que permite extirpar las lesiones sin comprometer la capacidad reproductiva.

En conclusión, afirma el jefe del Servicio de Ginecología del Hospital Quirónsalud Tenerife, la cirugía robótica se ha consolidado como una opción avanzada y eficaz para el tratamiento de la endometriosis, sobre todo en casos complejos. 

“Su precisión quirúrgica, junto con menores tasas de complicaciones y un tiempo de recuperación más breve, la convierten en una alternativa que mejora la calidad de vida de las pacientes y ofrece nuevas posibilidades para el manejo integral de esta enfermedad”, concluye.

Ginecología y obstetricia en Tenerife

Cabe recordar que la Unidad de Obstetricia y Ginecología de Quirónsalud Tenerife brinda cuidados de calidad para mujeres de todas las edades. Ofrecen servicios que abarcan desde el embarazo hasta la menopausia, con un enfoque en la salud preventiva y la educación.

El equipo está compuesto por especialistas en enfermedades del aparato genital femenino. Estos profesionales están altamente capacitados en cirugía laparoscópica no tumoral y en la patología del suelo pélvico, incluyendo la incontinencia urinaria.

La atención es integral y multidisciplinaria. Los ginecólogos de Quirónsalud Tenerife utilizan tecnología moderna y están actualizados en las últimas tendencias de Obstetricia y Ginecología. Entre los servicios que ofrecen se incluyen consultas de ginecología general y chequeos ginecológicos, así como el diagnóstico y tratamiento de patologías benignas y oncológicas ginecológicas.

También se ocupa de cambios puberales y trastornos de la edad adulta, además de ofrecer consultas de esterilidad y menopausia. La atención preconcepcional y la planificación familiar son otros aspectos clave de su servicio. Realizan cirugías laparoscópicas y robóticas, y brindan consulta especializada en suelo pélvico y patología cervical.

El seguimiento de la mujer durante el embarazo y después del parto es una parte esencial de su atención. La Unidad colabora estrechamente con otros servicios del hospital, como urología y endocrinología, lo que garantiza una atención personalizada y eficiente para todas las pacientes.

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